Žiadosť o poskytnutie finančného príspevku - opatrovateľská služba
Žiadateľ - Právnická osoba / Podnikateľ

Zadajte do poľa "Obchodné meno" hodnotu.
Platca DPH

Vyberte jednu z možností.

Zadajte do poľa "IČO" hodnotu.

Zadajte do poľa "IČ DPH" hodnotu.

Zadajte do poľa "DIČ" hodnotu.
Adresa - Sídlo / Miesto podnikania

Zadajte do poľa "Štát" hodnotu alebo vyberte z ponuky.

Vybrať

Zadajte do poľa "Obec" hodnotu alebo vyberte z ponuky.

Vybrať

Zadajte do poľa "Ulica" hodnotu.

Zadajte do poľa "Kraj" hodnotu alebo vyberte z ponuky.

Vybrať

Zadajte do poľa "Časť obce" hodnotu.

Zadajte do poľa "Súp.č." hodnotu.

Zadajte do poľa "Okres" hodnotu alebo vyberte z ponuky.

Vybrať

Zadajte do poľa "PSČ" hodnotu.

Zadajte do poľa "Or.č." hodnotu.
Adresa pre doručenie (vyplňte ak je adresa iná ako Adresa - Sídlo / Miesto podnikania)

Zadajte do poľa "Štát" hodnotu alebo vyberte z ponuky.

Vybrať

Zadajte do poľa "Obec" hodnotu alebo vyberte z ponuky.

Vybrať

Zadajte do poľa "Ulica" hodnotu.

Zadajte do poľa "Kraj" hodnotu alebo vyberte z ponuky.

Vybrať

Zadajte do poľa "Časť obce" hodnotu.

Zadajte do poľa "Súp.č." hodnotu.

Zadajte do poľa "Okres" hodnotu alebo vyberte z ponuky.

Vybrať

Zadajte do poľa "PSČ" hodnotu.

Zadajte do poľa "Or.č." hodnotu.
Pridať Odobrať
Oprávnená osoba

Zadajte do poľa "Titul pred menom" hodnotu alebo vyberte z ponuky.

Vybrať

Zadajte do poľa "Meno" hodnotu.

Zadajte do poľa "Funkcia" hodnotu.

Zadajte do poľa "Titul za menom" hodnotu alebo vyberte z ponuky.

Vybrať

Zadajte do poľa "Priezvisko" hodnotu.
Pridať Odobrať
Kontakt

Zadajte do poľa "Telefónne číslo" hodnotu.

Zadajte do poľa "E-mailová adresa" hodnotu.
Bankové spojenie

Zadajte do poľa "Číslo účtu" hodnotu.

Zadajte do poľa "IBAN" hodnotu.
Číslo zápisu do RPSS

Zadajte do poľa "Číslo zápisu do registra PSS" hodnotu.

Zadajte do poľa "Dátum zápisu do registra PSS" hodnotu v tvare "deň.mesiac.rok" ("DD.MM.RRRR") alebo vyberte z ponuky.
Žiadam o príspevok na opatrovateľskú službu


Zadajte do poľa "Rok" hodnotu.

Zadajte do poľa "Zdôvodnenie" hodnotu.
Žiadaná suma finančného príspevku

Zadajte do poľa "Požadovaná výška príspevku (EU" hodnotu.

Zadajte do poľa "Predpokladaný počet hodín opat" hodnotu.
Vyhlásenie

Čestné prehlásenie žiadateľa

Ochrana osobných údajov

Notifikácie
Zasielanie upozornení

Vyberte jednu z možností.

Zadajte do poľa "Kontakt" hodnotu.
Spôsob doručenia výstupu
Spôsob doručenia výstupu

Vyberte jednu z možností.

Zadajte do poľa "Kontakt v prípade doručenia os" hodnotu.
Copyright © 2015, mesto Nitra - Všetky práva vyhradené
NITRA je moderné a otvorené mesto pre všetkých
Čakajte prosím