Žiadosť o poskytovanie finančného príspevku na prevádzku sociálnej služby
Žiadateľ - Právnická osoba / Podnikateľ

Zadajte do poľa "Obchodné meno" hodnotu.

Zadajte do poľa "IČO" hodnotu.

Zadajte do poľa "DIČ" hodnotu.

Adresa - Sídlo / Miesto podnikania

Zadajte do poľa "Štát" hodnotu alebo vyberte z ponuky.

Vybrať

Zadajte do poľa "Obec" hodnotu alebo vyberte z ponuky.

Vybrať

Zadajte do poľa "Ulica" hodnotu.

Zadajte do poľa "Kraj" hodnotu alebo vyberte z ponuky.

Vybrať

Zadajte do poľa "Časť obce" hodnotu.

Zadajte do poľa "Súp.č." hodnotu.

Zadajte do poľa "Okres" hodnotu alebo vyberte z ponuky.

Vybrať

Zadajte do poľa "PSČ" hodnotu.

Zadajte do poľa "Or.č." hodnotu.

Adresa pre doručenie (vyplňte ak je adresa iná ako Adresa - Sídlo / Miesto podnikania)

Zadajte do poľa "Štát" hodnotu alebo vyberte z ponuky.

Vybrať

Zadajte do poľa "Obec" hodnotu alebo vyberte z ponuky.

Vybrať

Zadajte do poľa "Ulica" hodnotu.

Zadajte do poľa "Kraj" hodnotu alebo vyberte z ponuky.

Vybrať

Zadajte do poľa "Časť obce" hodnotu.

Zadajte do poľa "Súp.č." hodnotu.

Zadajte do poľa "Okres" hodnotu alebo vyberte z ponuky.

Vybrať

Zadajte do poľa "PSČ" hodnotu.

Zadajte do poľa "Or.č." hodnotu.

Pridať Odobrať
Oprávnená osoba

Zadajte do poľa "Titul pred menom" hodnotu alebo vyberte z ponuky.

Vybrať

Zadajte do poľa "Meno" hodnotu.

Zadajte do poľa "Funkcia" hodnotu.

Zadajte do poľa "Titul za menom" hodnotu alebo vyberte z ponuky.

Vybrať

Zadajte do poľa "Priezvisko" hodnotu.

Pridať Odobrať
Kontakt

Zadajte do poľa "Telefónne číslo" hodnotu, odporúčame v medzinárodnom tvare +421xxx.

Zadajte do poľa "E-mailová adresa" hodnotu v tvare meno@doména.

Číslo zápisu do RPSS

Zadajte do poľa "Číslo zápisu do registra RPSS" hodnotu.

Zadajte do poľa "Dátum zápisu do registra RPSS" hodnotu v tvare "deň.mesiac.rok" ("DD.MM.RRRR") alebo vyberte z ponuky.

Žiadam o príspevok na opatrovateľskú službu
Finančný príspevok na poskytovanie opatrovateľskej služby pri odkázanosti fyzickej osoby na pomoc inej fyzickej osoby pri úkonoch sebaobsluhy *

Vyberte jednu z možností.

Finančný príspevok na prevádzku *

Vyberte jednu z možností.

Zadajte do poľa "Rok" hodnotu.

Zadajte do poľa "Zdôvodnenie" hodnotu.

Miesto poskytovania sociálnych služieb a žiadaná suma finančného príspevku
Adresa poskytovania sociálnej služby

Zadajte do poľa "Štát" hodnotu alebo vyberte z ponuky.

Vybrať

Zadajte do poľa "Obec" hodnotu alebo vyberte z ponuky.

Vybrať

Zadajte do poľa "Ulica" hodnotu.

Zadajte do poľa "Kraj" hodnotu alebo vyberte z ponuky.

Vybrať

Zadajte do poľa "Časť obce" hodnotu.

Zadajte do poľa "Súp.č." hodnotu.

Zadajte do poľa "Okres" hodnotu alebo vyberte z ponuky.

Vybrať

Zadajte do poľa "PSČ" hodnotu.

Zadajte do poľa "Or.č." hodnotu.

Žiadaný finančný príspevok

Zadajte do poľa "Požadovaná výška príspevku (EU" hodnotu.

Pridať Odobrať
Vyhlásenie

Čestné prehlásenie žiadateľa

Ochrana osobných údajov

Spôsob doručenia výstupu
Spôsob doručenia výstupu

Vyberte jednu z možností.

Zadajte do poľa "Kontakt v prípade doručenia os" hodnotu.

Čakajte prosím