Žiadosť o vyplatenie finančných prostriedkov

I. IDENTIFIKAČNÉ ÚDAJE O ŽIADATEĽOVI

Zvoľte, prosím, typ žiadateľa.

Fyzická osoba

Vyberte, prosím, hodnotu poľa 'Titul pred menom' zo zoznamu.

Zadajte, prosím, hodnotu poľa 'Titul pred menom'.

Pridať Odobrať

Zadajte, prosím, hodnotu poľa 'Meno'.

Pridať Odobrať

Zadajte, prosím, hodnotu poľa 'Dátum narodenia' výberom z kalendára. Dátum zadajte v tvare DD.MM.RRRR (napr.: 01.10.2000).

Vyberte, prosím, hodnotu poľa 'Titul za menom' zo zoznamu.

Zadajte, prosím, hodnotu poľa 'Titul za menom'.

Pridať Odobrať

Zadajte, prosím, hodnotu poľa 'Priezvisko'.

Pridať Odobrať

Adresa

Vyberte, prosím, hodnotu poľa 'Štát' zo zoznamu.

Zadajte, prosím, hodnotu poľa 'Štát'.

Vyberte, prosím, hodnotu poľa 'Okres' zo zoznamu.

Zadajte, prosím, hodnotu poľa 'Okres'.

Vyberte, prosím, hodnotu poľa 'Mesto (obec)' zo zoznamu.

Zadajte, prosím, hodnotu poľa 'Mesto (obec)'.

Zadajte, prosím, hodnotu poľa 'PSČ'. Uveďte, prosím, poštové smerovacie číslo (pre Slovensko je 5 číslic).

Zadajte, prosím, hodnotu poľa 'Ulica'.

Zadajte, prosím, súpisné číslo.

Kontaktné údaje

Vyberte, prosím, hodnotu poľa 'Typ telefónu'. Následne uveďte, prosím, telefónne číslo v poli 'Telefónne číslo'.

Zadajte, prosím, hodnotu poľa 'Typ telefónu'.

Zadajte, prosím, hodnotu poľa 'Telefónne číslo'. Zadajte číslo telefónu v medzinárodnom tvare, prvý znak je '+' alebo '00'.

Pridať Odobrať

Zadajte, prosím, hodnotu poľa 'E-mail'. E-mail sa zadáva v tvare napríklad meno@urad.sk

Právnická osoba

Zadajte, prosím, hodnotu poľa 'Názov organizácie'.

Vyberte, prosím, zo zoznamu právnu formu.

Zadajte, prosím, hodnotu poľa 'Právna forma'.

Zadajte, prosím, identifikačné číslo organizácie (IČO), ktoré sa používa na jednoznačnú identifikáciu právnickej osoby a podnikateľa a má evidenčný význam. IČO má osem číslic.

Zadajte, prosím, hodnotu poľa 'DIČ'. 'DIČ' (daňové identifikačné číslo) musí obsahovať práve 10 číslic.

Zadajte, prosím, hodnotu poľa 'IČ DPH'. Identifikačné číslo pre daň ('IČ DPH') je zhodné s daňovým identifikačným číslom subjektu s prefixom 'SK'; obsahuje práve 12 znakov.

Sídlo

Vyberte, prosím, hodnotu poľa 'Štát' zo zoznamu.

Zadajte, prosím, hodnotu poľa 'Štát'.

Vyberte, prosím, hodnotu poľa 'Okres' zo zoznamu.

Zadajte, prosím, hodnotu poľa 'Okres'.

Vyberte, prosím, hodnotu poľa 'Mesto (obec)' zo zoznamu.

Zadajte, prosím, hodnotu poľa 'Mesto (obec)'.

Zadajte, prosím, hodnotu poľa 'PSČ'. Uveďte, prosím, poštové smerovacie číslo (pre Slovensko je 5 číslic).

Zadajte, prosím, hodnotu poľa 'Ulica'.

Zadajte, prosím, súpisné číslo.

Kontaktné údaje

Vyberte, prosím, hodnotu poľa 'Typ telefónu'. Následne uveďte, prosím, telefónne číslo v poli 'Telefónne číslo'.

Zadajte, prosím, hodnotu poľa 'Typ telefónu'.

Zadajte, prosím, hodnotu poľa 'Telefónne číslo'. Zadajte číslo telefónu v medzinárodnom tvare, prvý znak je '+' alebo '00'.

Pridať Odobrať

Zadajte, prosím, hodnotu poľa 'E-mail'. E-mail sa zadáva v tvare napríklad meno@urad.sk

Zadajte, prosím, hodnotu poľa 'Webová adresa'.

Zadajte, prosím, hodnotu poľa 'Číslo dotácie'.

IBAN - International Bank Account Number (Medzinárodné číslo bankového účtu). IBAN tvorí kombinácia veľkých písmen a číslic v nasledovnej štruktúre: 2 veľké písmená – kód krajiny, 2 znaky – kontrolné číslice a max. 30 znakov – kód banky, číslo účtu. IBAN môže byť tvorený max. 34-znakovou kombináciou písmen a číslic.

Zadajte, prosím, hodnotu poľa 'Banka'.

Požadovaný spôsob sprístupnenia informácie

Štandardne Vám doručíme výstup služby elektronicky. V prípade, ak chcete doručiť výstup služby aj iným spôsobom, prosím zaškrtnite možnosť

eDesk je modul Ústredného portálu verejnej správy (ÚPVS). Je elektronickým úložiskom správ v rámci elektronickej komunikácie orgánov verejnej moci s občanom / podnikateľom. Je to elektronická schránka správ používateľov portálu ÚPVS. Obsahuje všetku komunikáciu majiteľa schránky s verejnou správou. Súvisiace odoslané podania a prijaté správy sú vzájomne previazané podľa príslušnosti k jednej línii komunikácie. Za týmto účelom modul eDesk slúži ako koncová schránka pre modul Elektronické doručovanie.

Označte, prosím, v prípade, ak chcete komunikovať prostredníctvom pošty.

je adresa sídla / bydliska totožná s korešpondečnou adresou?

Označte, prosím, hodnotu poľa 'Áno/Nie' podľa toho, či je korešpondenčná adresa zhodná s adresou sídla/bydliska. Ak zvolíte inú korešpondenčnú adresu než je adresa sídla/bydliska, uveďte ju, prosím, v nasledujúcej sekcii.

Adresa pre odoslanie informácií

Zadajte, prosím, hodnotu poľa 'Meno'.

Zadajte, prosím, hodnotu poľa 'Priezvisko'.

Zadajte, prosím, hodnotu poľa 'Názov organizácie'.

Vyberte, prosím, hodnotu poľa 'Kraj' zo zoznamu.

Zadajte, prosím, hodnotu poľa 'Kraj'.

Vyberte, prosím, hodnotu poľa 'Okres' zo zoznamu.

Zadajte, prosím, hodnotu poľa 'Okres'.

Vyberte, prosím, hodnotu poľa 'Mesto (obec)' zo zoznamu.

Zadajte, prosím, hodnotu poľa 'Mesto (obec)'.

Zadajte, prosím, hodnotu poľa 'PSČ'. Uveďte, prosím, poštové smerovacie číslo (pre Slovensko je 5 číslic).

Zadajte, prosím, hodnotu poľa 'Ulica'.

Súpisné * / Orientačné číslo

Zadajte, prosím, hodnotu poľa 'Súpisné číslo'.

/

Zadajte, prosím, hodnotu poľa 'Orientačné číslo'.

Označte, prosím, v prípade, ak chcete komunikovať prostredníctvom elektronickej pošty.

Označte, prosím, v prípade, ak chcete komunikovať aj iným spôsobom. Ďalší spôsob komunikácie uveďte, prosím, v nasledujúcom poli.

Zadajte, prosím, iný požadovaný spôsob sprístupnenia informácií.

Súhlas so spracovaním údajov

Odoslaním formulára udeľujete súhlas so spracovaním Vašich osobných údajov podľa nižšie uvedeného vyhlásenia.

Ministerstvo hospodárstva Slovenskej republiky je prevádzkovateľom „Integrovaného informačného systému pre zabezpečenie poskytovania elektronických služieb MH SR“ (ďalej len „IIS MH SR“).
Prevádzkovateľ IIS MH SR v súlade so zákonom č. 122/2013 Z. z. o ochrane osobných údajov a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov spracúva osobné údaje užívateľov IIS MH SR.
Ako užívateľ IIS MH SR týmto dávam prevádzkovateľovi IIS MH SR, ako aj jeho zástupcom a sprostredkovateľom, svoj výslovný a dobrovoľný súhlas so spracovaním svojich osobných údajov pre účely prevádzkovania IIS MH SR, s ich správou, uchovávaním, s určovaním ich účelu ako aj s ich poskytovaním na spracúvanie v zmysle citovaného zákona.
Tento súhlas so spracúvaním osobných údajov udeľujem na dobu neurčitú. Beriem na vedomie, že prevádzkovateľ IIS MH SR je oprávnený si odo mňa vyžiadať doklad totožnosti za účelom overenia identity. *
Položky označené hviezdičkou (*) sú povinné.
Čakajte prosím