Oznámenie o zmenách osobnej alebo pracovnej situácie osoby poberajúcej dôchodkové dávky, nemocenské dávky, úrazové dávky, dávku v nezamestnanosti alebo dávku garančného poistenia

Žiadateľ

Pohlavie

Rodné priezvisko

Rodné číslo (identifikačné číslo soc. zabezpečenia)

Dátum narodenia

Rodné číslo

Dátum narodenia

Štát

Korešpondenčná adresa je odlišná

Štát

E-mailová adresa

Telefónne číslo

Druh dávky

Číslo, pod ktorým sa dôchodok vypláca

(zaškrtnite polia, ktoré sa týkajú zmien, ktoré chcete oznámiť)

Meno

Priezvisko

Adresa

Rodinný stav

Dátum zmeny rodinného stavu

Osobné identifikačné číslo (uveďte aj štát)

Pracovnej situácie

Iné

Text

Kontaktná pobočka Sociálnej poisťovne