Číslo odoslaného záznamu z registratúry

Číslo doručeného záznamu od žiadateľa

Názov a adresa adresáta

Názov a adresa adresáta/ov

Titul, meno a priezvisko vybavujúceho spracovateľa záznamu

Samotný text listu bez uvedenia titulu, mena, priezviska a funkcie podpisujúcej osoby

Titul, meno a priezvisko podpisujúcej osoby

Funkcia podpisujúcej osoby