Žiadosť o odpustenie dlhu

Ministerstvo obrany Slovenskej republiky

Kutuzovova 8

832 47 Bratislava

podľa § 10 zákona č. 374/2014 Z. z. o pohľadávkach štátu a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov

Žiadateľ

Titul pred menom

Vybrať

Meno *

Rodné číslo

Číslo OP *

Titul za menom

Vybrať

Priezvisko *

Dátum narodenia *

Miesto narodenia *

Vybrať

Adresa trvalého pobytu

Ulica *

Obec *

Štát *

Vybrať

Súp. č. *

Časť obce

Kraj

Vybrať

Or. č.

PSČ *

Okres *

Vybrať

Adresa prechodného pobytu (vyplňte ak je adresa iná ako adresa trvalého pobytu)

Ulica *

Obec *

Štát *

Vybrať

Súp. č. *

Časť obce

Kraj

Vybrať

Or. č.

PSČ *

Okres *

Vybrať

Pridať Odobrať

Adresa pre doručenie (vyplňte ak je adresa iná ako adresa trvalého pobytu)

Ulica *

Obec *

Štát *

Vybrať

Súp. č. *

Časť obce

Kraj

Vybrať

Or. č.

PSČ *

Okres *

Vybrať

Pridať Odobrať

Kontakt

Telefónne číslo *

E-mailová adresa

Vykonávanie podnikateľskej činnosti

Vykonávanie podnikateľskej činnosti *

ÁNONIE

IČO

Spôsob doručenia

E-mailPoštouElektronická schránka slovensko.sk

Údaje o pohľadávke štátu

Výška pohľadávky štátu v eurách *

Dátum vzniku pohľadávky štátu *

Právny dôvod vzniku pohľadávky štátu *

Číslo právoplatného rozhodnutia príslušného orgánu, ktorým bola pohľadávka štátu priznaná: *

Dátum právoplatného rozhodnutia príslušného orgánu, ktorým bola pohľadávka štátu priznaná *

Dôvod podania žiadosti

Prílohy

Prílohou žiadosti sú elektronické dokumenty preukazujúce tvrdenia žiadateľa uvedené v odôvodnení žiadosti.

Ochrana osobných údajov

Žiadateľ ako dotknutá osoba v súlade s ustanovením § 11 zákona č. 122/2013 Z. z. o ochrane osobných údajov a o zmene a doplnení niektorých zákonov (ďalej len „zákon), poskytuje Ministerstvu obrany SR, ako prevádzkovateľovi, súhlas so spracovaním osobných údajov uvedených v tejto žiadosti a jej prílohách, a to za účelom bezpečnej a zámenu vylučujúcej identifikácie dotknutej osoby s tým, že je oprávnený tento súhlas písomne odvolať v prípade preukázateľného porušenia zákona zo strany prevádzkovateľa. Odvolanie musí byť urobené písomne a preukázateľne doručené Ministerstvu obrany SR. Doba platnosti súhlasu sa viaže na dobu trvania preukázateľného účelu spracúvania osobných údajov dotknutej osoby. Prevádzkovateľ týmto prehlasuje, že osobné údaje dotknutej osoby bude spracovávať plne v súlade s ustanoveniami zákona.