Formulár je kompletne vyplnený

Formulár nie je kompletne vyplnený

    Otázka / Späť

    ŽIADOSŤ O POSKYTNUTIE PEŇAŽNÉHO PRÍSPEVKU NA KOMPENZÁCIU

    Chyba:
    Otázka / Späť
    Chyba:
    !Upozornenie Váš prehliadač nie je podporovaný. Odporúčame zvoliť iný prehliadač, napr. Google Chrome

    Žiadam o peňažný príspevok na:

    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Otázka / Späť

    Údaje o žiadateľovi

    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Vypĺňajte bez lomky.Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    V prípade občana SR číslo občianskeho preukazu, v prípade cudzinca číslo pasu alebo dokladu povolenia na pobyt.Chyba:
    Otázka / Späť

    Adresy žiadateľa

    Trvalý pobyt

    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Telefónne číslo vypĺňajte v medzinárodnom tvare. Napríklad: +421 903 999 999Chyba:
    Chyba:

    Prechodný pobyt

    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Telefónne číslo vypĺňajte v medzinárodnom tvare. Napríklad: +421 903 999 999Chyba:

    Adresa miesta, kde sa obvykle zdržiava

    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Telefónne číslo vypĺňajte v medzinárodnom tvare. Napríklad: +421 903 999 999Chyba:
    Otázka / Späť

    Príjmové pomery žiadateľa za predchádzajúci kalendárny rok

     O príjmových pomeroch je potrebné predložiť doklady pri podávaní žiadosti.
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Otázka / Späť

    Údaje o zákonnom zástupcovi žiadateľa (rodič alebo súdom ustanovený opatrovník)

    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Vypĺňajte bez lomky.Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    V prípade občana SR číslo občianskeho preukazu, v prípade cudzinca číslo pasu alebo dokladu povolenia na pobyt.Chyba:
    Otázka / Späť

    Adresy zákonneho zástupcu žiadateľa

    Trvalý pobyt

    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Telefónne číslo vypĺňajte v medzinárodnom tvare. Napríklad: +421 903 999 999Chyba:
    Chyba:

    Prechodný pobyt

    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Telefónne číslo vypĺňajte v medzinárodnom tvare. Napríklad: +421 903 999 999Chyba:

    Adresa miesta, kde sa obvykle zdržiava

    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Telefónne číslo vypĺňajte v medzinárodnom tvare. Napríklad: +421 903 999 999Chyba:
    Otázka / Späť

    Údaje o spoločne posudzovaných osobách (manžel/ka, rodič dieťaťa, dieťa) za predchádzajúci kalendárny rok

    Chyba:
    %%counter%%. spoločne posudzovaná osoba
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Vypĺňajte bez lomky.Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:

    Príjmové pomery %%counter%%. spoločne posudzovanej osoby za predchádzajúci kalendárny rok

     O príjmových pomeroch je potrebné predložiť doklady pri podávaní žiadosti.
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Chyba:
    Otázka / Späť

    Poskytované druhy sociálnych služieb a odôvodnenie žiadosti

    V súčasnosti sa žiadateľovi poskytujú nasledovné druhy sociálnych služieb:

    Chyba:
    Chyba:
    Otázka / Späť
    Chyba:
    International Bank Account NumberChyba:
    Zadajte číslo účtu v tvare IBAN bez medzierChyba:
    Otázka / Späť

    POUČENIE ŽIADATEĽA

    Lekárska posudková činnosť sa vykonáva bez prítomnosti posudzovanej fyzickej osoby. Ak fyzická osoba chce byť prítomná na posúdení jej zdravotného stavu, musí o posúdenie požiadať písomne alebo podaním žiadosti elektronickými  prostriedkami podpísanej zaručeným elektronickým podpisom. 

    INFORMÁCIE PRE ŽIADATEĽA

    Úrad práce, sociálnych vecí a rodiny – IČO: 30794536 spracúva Vaše osobné údaje (vrátane osobných údajov spoločne posudzovaných osôb) v zmysle zákona č. 447/2008 Z. z. o peňažných príspevkoch na kompenzáciu ťažkého zdravotného postihnutia a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení neskorších predpisov a uvedené osobné údaje ďalej poskytuje orgánom verejnej moci. 


    V prípade akýchkoľvek nejasností, problémov, otázok, ktoré súvisia s ochranou osobných údajov sa môžete obrátiť na mailovú adresu: ochranaosobnychudajov@upsvr.gov.sk.

    VYHLÁSENIE ŽIADATEĽA

    Vyhlasujem, že všetky údaje uvedené v žiadosti sú pravdivé a som si vedomý (á) právnych následkov v prípade uvedenia nepravdivých údajov.



    Otázka / Späť